Cosgaisean Balloon Gastric, Taobh Buaidh agus Toraidhean Comasach
Tha am balùin gastric na roghainn call cuideam neo-cheàrnach airson euslaintich a tha reamhar inbheach nach urrainn cuideam a chall le dòighean traidiseanta. Rè modh geàrr, beag-ionnsaigheach, thèid ballùn a chall cuideam a chluinntinn anns an stamag. Bidh am balùna a 'fuireach na àite airson sia mìosan gus cuideachadh leis an euslainteach a bhith a' faireachdainn làn, ag ithe nas lugha agus a 'call cuideam. Faodaidh euslaintich a bhith air an taghadh bho balùnaichean ReShape no Orbera no Obalon gastric a chaidh aontachadh le FDA airson call cuideam.
Carson a dh'fheuch thu e?
Ma tha thu air a bhith a 'strì leis a' chuideam agad agus tha thu air feuchainn ri bhith a 'cleachdadh biadh agus prògraman eacarsaich gun shoirbheachadh, is dòcha gu bheil thu na thagraiche math airson balùn gastric. Is e an inneal, ris an canar balùn stamag no balloon call cuideim, dòigh meadhanach airson cuideam FDA a dh'fhaodadh a chuideachadh gus a bhith a ' caitheamh sìos gun a bhith a' dol fon sgian.
"Chan e lannsaireachd a tha seo, ach tha thu fhathast a 'faighinn sochairean call cuideim," arsa an Dr. John Morton, Ceannard Bariatric agus Lèigh-lann Minimally Invasive aig Sgoil Leigheas Oilthigh Stanford. "Bu chòir roghainnean a bhith aig daoine," tha e ag ràdh. Tha an Dr. Rachel L. Moore ag aontachadh. Tha an Dr. Moore na eòlaiche leigheas reamhrachd, lighiche metabollach agus a stèidhich Surgery Surgery Weight Weight Weight in Metabolics in New Orleans, Louisiana. "Is e dòigh-obrach a tha seo a dh'fhaodas sinn a thoirt seachad airson cungaidhean-leigheis agus modh ceadaichte," thuirt i.
Tha euslaintich cuideachd a 'còrdadh ris gu bheil am balloon gastric sealach agus air ais.
Bidh am balloon stamach a 'fuireach ann airson sia mìosan agus dh'fhaoidte gum bi e air a thoirt air falbh nas luaithe ma tha thu a' leasachadh duilgheadasan no ma tha an dàrna smuaintean agad. "Faodaidh daoine ionnsachadh mu na sgilean dòigh-beatha a dh 'fheumas iad airson call cuideam anns na sia mìosan a tha am balloon ann," arsa an Dotair Morton.
Tha trì siostaman bànaichean gastric eadar-dhealaichte rim faotainn do euslaintich agus tha gach inneal mar phàirt de phrògram farsaing a tha a 'gabhail a-steach daithead, eacarsaich, agus comhairleachadh.
Balloon Gastric ReShape
Tha am Balùn Dì-fhillte Integrated ReShape air aon de dhà inneal a tha ri fhaotainn do euslaintich a tha airson siostam call cuideam neo-chearcallach a fheuchainn.
Ciamar a tha am Balùn Dualchasach ReShape ag obair? Tha an siostam call cuideam FDA-aontaichte air a dhèanamh suas de dà bhallachan ceangailte a tha air an cur a-steach don stomag agad. Rè a 'mhodh cur a-steach, tha thu gu math dìomhair airson dàimheas agus sàbhailteachd. Bidh an dotair a 'cur endoscope tro do bheul agus a' cleachdadh an inneal tana, tubular gus na balùnan snasail a chur gu cùramach a-steach don stomag agad. Aon uair 's gu bheil na balùnaichean nan àite, tha iad air an lìonadh le fuasgladh saline (uisge salainn) agus dath gorm. Bidh am modh-obrach a 'toirt mu fhichead mionaid.
Dèan ath-bheothachadh air balunan a 'fuireach an àite airson sia mìosan, a' gabhail àite anns a 'bhroinn agad agus a chuideachadh le bhith a' faireachdainn làn gus am bi thu nas lugha. Rè an àm sin, bidh thu cuideachd a 'faighinn comhairleachadh gus piseach a thoirt air do dhìol agus air cleachdaidhean eacarsaich. Ma dh'fhàsas na balùin, tha an dath gorm a 'nochdadh anns an urine agad. An dèidh sia mìosan, thèid endoscope a chleachdadh a-rithist gus na balùin a thoirt às do stamag. Bidh comhairleachadh a 'leantainn air adhart airson sia mìosan eile an dèidh don inneal a thoirt air falbh gus do chuideachadh gus gluasad air adhart anns an t-slighe do chuideam a chall, ruig cuideam an amas agad agus / no an call cuideam a ghleidheadh .
Cò a gheibh ReShape? Tha an inneal call cuideam balloon balloon seo air aontachadh le FDA airson euslaintich le clàr - amais corp mòr de 30-40 cg / m2 agus aig a bheil staid co-cheangailte ri cuideam. Tha tinneas an t-siùcair, cuideam fuil àrd, no colaistéarol àrd ann an suidheachaidhean a tha tric a 'buntainn ri cuideam. Feumaidh euslainteach cuideachd a bhith deònach prògram làn call cuideim a ghabhail a tha a 'gabhail a-steach daithead, eacarsaich, agus comhairleachadh.
Cò nach bu chòir ReShape fhaighinn? Ma tha thu air lannsaireachd bariatric fhaighinn roimhe seo, chan eil ReShape airson dhut. Tha cumhaichean meidigeach eile ann a nì an dotair agad airson gum faodadh sin cur às do ReShape mar roghainn dhut.
Cha bu chòir euslaintich le galair lùth-chnàmhach, bualadh gastro-thìde, no hiatal hernia, mar eisimpleir, ReShape a chleachdadh. Chan eil an inneal air a cheadachadh cuideachd airson màthraichean torrach no banaltramach.
Frith-bhuaidhean ReShape: Ro làimh a 'mhodh-obrach, mìnichidh an dotair gu bheil cuid de chunnartan co-cheangailte ris an t-sìtheachadh. Tha buaidhean co-cheangailte ris a 'bhallùin a' gabhail a-steach ulceration, drùladh, pian bhoilg, nausea, luachadh, bloating, belching, teine-cridhe, dòrtadh, agus amhach searbh. Ma tha na comharraidhean a 'fàs dona, faodar ballùn na stamag a thoirt air falbh. Faodaidh an dotair agad a bhith a 'call cuideam air làn liosta nam fo-bhuaidhean agus cunnartan a mhìneachadh rè do cho-chomhairle ro-làimh.
Ath-bheothachadh toraidhean a 'bhailiùin: Ann an sgrùdadh clionaigeach 6-mìosan a bha a' toirt a-steach 326 euslainteach, chaill na daoine a chleachd Reshape barrachd cuideim leis an inneal còmhla ri dannsa agus eacarsaich fo stiùir na euslaintich a ghabh pàirt ann am biadh a bha fo stiùir agus eacarsaich a-mhàin. An dèidh dha an inneal a bhith na àite airson sia mìosan, chaill euslaintich ReShape cuibheasachd de 14.3 notaichean an coimeas ris a 'bhuidheann daithead agus eacarsaich a chaill cuibheasachd de 7.2 notaichean. An dèidh sia mìosan a bharrachd (an dèidh don inneal a bhith air a thoirt air falbh airson 6 mìosan), bha euslaintich ReShape air 9.9 notaichean a chuairteachadh gu cuibheasach.
Balloon Gastric Orbera
Tha an Siostam Lùghdachadh Cuideam Orbera air a bhith ri fhaighinn ann an dùthchannan eile airson grunn bhliadhnaichean, ach chaidh aontachadh le FDA sna Stàitean Aonaichte ann an 2015, aig an aon àm ris an t-Siostam Balloon Dual ReShape.
Ciamar a tha balùn gastric Orbera ag obair? Ma roghnaicheas tu Orbera, thèid thu tro phròiseas inntrigidh neo-cheàrnach (endoscopic) mar am ballùn ReShape. Ach is e aon siostam ballùn gastric a th 'ann an Orbera. Às deidh a 'bhailiùn bàn, call seasmhach a chuir a-steach, tha e làn de fhuasgladh saline gus am bi e na mheudachadh de ghrànag. Bidh am balùn a 'toirt suas mu thrian de do stamag. Bidh an inneal a 'fuireach ann airson sia mìosan fhad' sa tha thu a 'gabhail pàirt ann am prògram iomlan de dhaithead, eacarsaich, agus comhairleachadh. Às deidh sia mìosan, thèid an inneal a thoirt air falbh agus leanaidh tu comhairleachadh airson sia mìosan a bharrachd gus a dhol air adhart anns an t-slighe do chudrom cuideam.
Cò a gheibh Orbera ? Tha an siostam balloon singilte seo aontaichte le FDA do dh 'euslaintich le clàr-amais corp (BMI) de 30-40 cg / m2 agus a tha air dòighean-cuideachaidh eile a thoirmeasg gun soirbheachadh. Ma roghnaicheas tu Orbera, bu chòir dhut a bhith deònach a bhith a 'gealltainn daithead le cùram slàinte agus prògram eacarsaich airson slàinte agus call cuideam nas fheàrr.
Cò nach bu chòir dha Orbera fhaighinn? Cha bu chòir dha euslaintich sònraichte a bhith a 'cleachdadh Orbera agus faodaidh an dotair agad innse dhut ma tha thu nad aon dhiubh . Ma tha thu trom, a 'planadh a bhith trom le leanabh taobh a-staigh sia mìosan, no a' biathadh air a 'bhroilleach, cha bu chòir dhut Orbera fhaighinn. A thuilleadh air an sin, ma tha thu air lannsaireachd bariatric a dhèanamh roimhe no ma tha tinneasan meidigeach agad a 'toirt a-steach galar sgaoilte air a' chùrsa gastrointestinal, hiatal hernia, no suidheachadh bleitheadh le galar-làimhe faodaidh nach bi thu nad thagraiche airson Orbera.
Buaidhean Orbera . Mìnichidh an dotair agad gu bheil cuid de chunnartan ann a tha co-cheangailte ri rèiteachadh meadhanach agus cinneasachd. Dh'fhaodadh duilgheadasan le inneal Orbera a bhith a 'gabhail a-steach bacadh air a' chnàimh leis a 'bhallùin, mì-chofhurt na stomag, nausea, a' losgadh, pian bhoilg no air ais, no reflux searbh. Faodaidh an dotair do chuideam cuideam liosta iomlan nam fo-bhuaidhean a mhìneachadh rè do cho-chomhairle ro-làimh.
Toradh balloon Orbera: Ann an sgrùdadh clionaigeach 9-mìosan a bha a 'toirt a-steach 25 euslaintich, chaill euslaintich a chleachd Orbera barrachd cuideam na euslaintich a chleachd prògram modhan giùlain. An dèidh dha Orbera a bhith na àite airson sia mìosan, chaill euslaintich leis an uidheam 21.8 not an coimeas ris a 'bhuidheann atharrachaidh giùlan a chaill cuibheas de notaichean. Aig ìre leantainneach de 9 mìosan (trì mìosan às deidh an inneal a thoirt air falbh), chùm euslaintich a chleachd Orbera call cuideam cuibheasach de chòrr air 19 notaichean. Bha euslaintich a chleachd daithead agus eacarsaich a-mhàin a 'cumail call cuideim de 7 not gu cuibheasachd.
Balloon Obalon Gastric
Is e Siostam Balloon Obalon an toradh as ùire a tha ri fhaotainn do euslaintich. Is e siostam trì-balloon a th 'ann an Obalon a fhuair cead FDA ann an 2016. Tha ballan Obalon air an lìonadh le adhar seach le bhith a' gluasad.
Ciamar a tha balùn Obalon gastric ag obair? Bidh euslaintich a tha a 'taghadh Obalon a' gliochdachadh capsal balùn beag. Tha an capsal ceangailte ri cathet tana a tha air a chleachdadh gus am balùn a chnàmh le èadhar. Faodar suas gu trì balùnaichean a chur air adhart mean air mhean thar trì mìosan. Bidh gach ballon a tha air a chladhach a 'còmhnaidh timcheall air aon chupa de thomhas anns an stamag agus tha e mu mheud orange. Le na balùnaichean nan àite, tha euslaintich a 'faireachdainn làn agus chan eil iad cho buailteach a bhith a' dol thairis. An dà chuid rè agus às dèidh na h-ùine leigheis, gheibh euslaintich comhairleachadh gus an cuideachadh le bhith ag ithe biadh fallain agus cleachdaidhean eacarsaich. Aig deireadh an làimhseachaidh, tha na balùnaichean air an sgoltadh agus air an toirt air falbh le modh endoscopic.
Cò a gheibh Obalon ? Tha an siostam balloon singilte seo aontaichte le FDA do dh 'euslaintich le clàr-amais corp (BMI) de 30-40 cg / m2 agus a tha air dòighean-cuideachaidh eile a thoirmeasg gun soirbheachadh. Mar gum b 'e na siostaman balloon gastric eile, bu chòir dhut a bhith deònach a bhith a' gealltainn daithead le cùram slàinte agus prògram eacarsaich airson slàinte agus call cuideam nas fheàrr.
Cò nach bu chòir Obalon fhaighinn? Cha bu chòir dha euslaintich sònraichte a bhith a 'cleachdadh Orbera agus faodaidh an dotair agad innse dhut ma tha thu nad aon dhiubh . Tha an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean cuideachd a 'toirt a-steach liosta de euslaintich nach bu chòir an uidheam a chleachdadh. Tha an liosta a 'toirt a-steach daoine aig a bheil duilgheadasan a dh' fhaodadh buaidh a thoirt air sluaghadh, an fheadhainn a bh 'air greis-làimhe a dh' fhaodadh a bhith air a bhith a 'caolachadh a' chùrsa gastrointestinal, agus an fheadhainn a tha a 'toirt chungaidhean-leighis a dh' fhaodadh a bhith a 'cur an cunnart an cunnart a' gabhail a-steach NSAIDS no aspirin.
Buaidhean Obalon. Faodaidh euslaintich a thaghas Obalon a bhith a 'faireachdainn pian bhoilg no nausea. Am measg nam buaidhean as cumanta a tha a 'toirt a-steach lughdachadh, mì-mhilleadh, bloiteadh, an diarrhea, casg gasta no fuil, bualadh esophageal no casg, casg no duilgheadas cadal. Faodaidh an dotair do chuideam cuideam liosta iomlan nam fo-bhuaidhean a mhìneachadh rè do cho-chomhairle ro-làimh.
Builean balloon Obalon: Sgrùdadh clionaigeach a bha a 'gabhail a-steach còrr is 400 euslaintich, gun do chaill na daoine a chleachd Obalon còmhla ri daithead agus comhairleachadh eacarsaich barrachd cuideam na an fheadhainn a fhuair biadh agus a' cleachdadh comhairleachadh a-mhàin. Chaill euslaintich a fhuair Siostam Balloon Obalon cuibheasachd de 14.4 notaichean no 6.6% den cuideam iomlan aca agus chaill euslaintich a fhuair biadh agus comhairleachadh eacarsaich a-mhàin cuibheasachd de 7.4 notaichean no 3.42% den cuideam iomlan aca.
A bheil e ceart dhomhsa?
Mar sin, ciamar a tha fios agad dè an balùn gastric a thaghas tu? Ma tha thu a 'lorg dotair call cuideim , is dòcha gu bheil tòrr eòlaichean bariatric air taghadh mar-thà gus aon inneal a thoirt seachad air an taobh eile.
Is e Obalon an inneal as ùire airson a 'mhargaidh. Bha an Dr. Shelby Sullivan, Stiùiriche a 'Phrògraim Gastroenterology Bariatric agus Metabolic aig Sgoil Leigheas Oilthigh Colorado a' gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach siostam Obalon. Tha i ag ràdh gur e buannachd bunaiteach na balùnaichean làn-èadhar cuideam an toraidh. Tha i ag ràdh gu bheil inneal nas cudthromaiche a 'leantainn gu nas lugha de nausea agus mì-chofhurtachd dha euslaintich. Ann an sgaoilidh mhìnich i nach eil mòran euslaintich a dhìth o chionn ghoirid nuair a tha iad a 'cur a' bhailiùin a-steach agus ag ràdh gu bheil seo "ann an coimeas ri innealan balloon intragastric a chaidh aontachadh an-dràsta, far nach urrainn a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich tilleadh gu obair àbhaisteach."
Tha an Dotair Moore, a tha a 'toirt seachad balùn gastric Orbera gu na h-euslaintich aice, ag ràdh gun do thagh i an siostam balloon singilte oir tha eachdraidh aige airson sàbhailteachd agus èifeachdas ann an dùthchannan eile. Tha i ag ràdh, ged a tha an uidheam ùr anns na Stàitean Aonaichte, tha e air a chleachdadh gu mòr agus air a bhith measail ann an dùthchannan eile, nam measg Brazil, an Eadailt, agus an Spàinn.
Tha an Dr. Morton a 'toirt ReShape dha na h-euslaintich aige. Tha e ag ràdh gu bheil e a 'cleachdadh ReShape air sgàth' s gu bheil thu a 'cleachdadh dà balùin, is urrainn dhut na duilgheadasan a dh' fhaodadh tachairt ma thèid aon balloon a dhubhadh às. Agus seach gu bheil Reshape nas motha agus a 'gabhail a-steach barrachd den stamag, tha e ag ràdh gu bheil e air mothachadh a thoirt air nas lugha de ghluasad gluasadach agus nas lugha de nausea na euslaintich.
Tha an Dr Trace Curry a 'tabhann an dà chuid Obera agus ReShape aig an ionad a tha a' call cuideam. Tha an Dotair Curry na lannsair coitcheann a tha air a dhearbhadh leis a 'bhòrd agus na stiùiriche meidigeach air Ionadan Metabolic Weight Loss ann an Cincinnati, Ohio. B 'e esan a' chiad lighiche ann an Ohio gus ballanan gastric Orbera agus ReShape a sholarachadh. Tha e ag ràdh, nuair a dh 'fhaighnich na h-euslaintich dha cò am balùna a thagh e, tha e ag innse dhaibh gum bi na toraidhean aca an urra ris na h-oidhirpean aca a bharrachd air a' bhrand a thaghas iad.
"Tha ath-leasachadh beagan nas daoire," tha e ag ràdh. Ach tha e air faighinn a-mach na chleachdadh gu bheil beagan nas lugha de dhuilgheadasan leis an t-siostam dà-bhall. "Ach tha Orbera," tha e ag ràdh, "air dearbhadh cuideam beagan nas fheàrr ann an deuchainnean clionaigeach."
Tha e ag aideachadh gum faod an dà baloill gastric buannachd a thoirt seachad. Agus tha an Dr Morton ag aontachadh. "" Tha eadar-theachd sam bith nas fheàrr na gin idir idir, "arsa an Dr Morton. Ach tha gach fear de na dotairean a 'daingneachadh nach e fuasgladh draoidheil a th' anns a 'bhalùin airson call cuideam. Ma tha thu airson cuideam a chall leis a 'bhailiùn, feumaidh tu a bhith deònach a bhith a' gealltainn mu atharrachaidhean san dòigh-beatha san fhad-ùine.
Cosgaisean Balloon Gastric
Bidh prìs do balùn stomach ag atharrachadh a rèir do shuidheachadh, do dhotair agus air an uidheam a thaghas tu. Faodaidh an cosgais balùn gastric iomlan a bhith eadar $ 6,500 - $ 10,000. Bidh mòran chlinigean a 'tabhann an t-seirbheis airson timcheall air $ 7,500.
Bu chòir do chosgais iomlan siostam balùn gastric a bhith a 'gabhail a-steach an inneal, cur a-steach, toirt air falbh, comhairleachadh tron ìre ballùn sia mìosan agus comhairleachadh airson sia mìosan às dèidh an toirt air falbh.
Chan eil am ballùn gastric air a chòmhdach le àrachas sna Stàitean Aonaichte, ach thuirt a h-uile lighiche agallamh gun robh iad dòchasach gum biodh craoladh air a thoirt seachad mu dheireadh. Anns an eadar-ama, faodaidh euslaintich cunntas sàbhalaidh slàinte no seirbheisean iasaid cùram slàinte (iasadan meidigeach) a chleachdadh airson cosgais a 'mhodh-obrachaidh a phàigheadh.
Cumaibh cuimhne gum bu chòir dhut barrachd a bharrachd a chosg a ghabhail nuair a bhios tu a 'taghadh balùn gastric agus dotair gus an inneal a chuir a-steach. Tha eòlaichean a 'moladh gum bu chòir dhut an-còmhnaidh sùil a thoirt air dotair le teisteanasan bùird le eòlas a' cur an inneal a-steach. Ma tha do lighiche na phàirt de ionad cuimsean call cuimseach, bidh cothrom agad air comhairle aghaidh-ri-aghaidh a dh'fhaodas cuideachadh gus do chumail air loidhne. Agus, gu dearbh, bhon a tha sàbhailteachd an-còmhnaidh cudromach, coimhead airson goireas a tha air a chreidsinn tro bhuidheann nàiseanta leithid The Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC) no Comann Ameireagaidh airson Teisteanasan Teann-lannsaireachd (AAAASF).
Stòran:
Innealan Meidigeach. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. Siostam Balloon Dual Integreachaidh ReShape - P140012 Air a ruigsinn: 6 Giblean 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Innealan Meidigeach. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. Siostam Balloon Intragastric - ORBAR ™ ™ - P140008 Ruigsinneachd: 6 Giblean 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Oirthir & Muir Endotheraidheachd Apollo. Air an ruighinn: 6 Giblean 2016. https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Medical. Air an ruighinn: 6 Giblean 2016. https://reshapeready.com/